Возбудители педикулеза – вши.

Педикулез – это инфекционное заболевание, обусловленное заражением человека членистоногими паразитами, а именно: вшами.

Что же собой представляют возбудители педикулеза? Вши – кровососущие насекомые плоской формы, покрытые полупрозрачным хитиновым слоем. Цвет насекомого во многом зависит от цвета окружающей среды и степени насыщения кровью, поэтому может меняться от серо-белого до красноватого. Различают три вида вшей, паразитирующих на человеке: головные, платяные и лобковые. Самыми крупными являются платяные вши, самыми мелкими – лобковые.

Клинические симптомы педикулеза

Заразиться педикулезом можно только при близком контакте с больным человеком или инфицированными бытовыми предметами: постельным бельем, одеждой, расческами и т.д. инкубационный период обычно длится неделю.

Вши – видоспецифичные насекомые, ими можно заразиться от человека, но не от животных.

Первое, что должно привлечь внимание родителей и воспитателей, это  постоянное почесывание ребенком головы или участков тела, раздражительность. Сильный зуд появляется в результате попадания в ранку от укуса раздражающего секрета слюны насекомого. При расчесывании места укуса на коже появляется покраснение, высыпания, серовато-голубоватые пятна, уплотнения и корочки. Последствием расчесывания и нарушения кожных покровов может стать фолликулит – воспаление волосяной луковицы, а также другие гнойничковые заболевания. В отдельных случаях отмечают развитие лимфаденита.

Если на протяжении нескольких дней у ребенка лихорадочное состояние (нарушение терморегуляции, вялость, капризность), надо тщательно осмотреть его голову, шею и одежду.

При осмотре головы выявляют вшей и гнид, прикрепленных к волосам ближе к корням (при надавливании гниды трескаются с характерным звуком). Видны расчесы или другие дерматологические проявления.

Для постановки правильного диагноза крайне важно выявить самих насекомых и гнид. Педикулез следует отличать от чесотки, стафилококковых или стрептококковых инфекций и атопических дерматитов, безусловно, необходима консультация дерматолога.

Лечение педикулеза

Дети, у которых выявлен педикулез, не должны посещать дошкольную образовательную организацию. Поэтому родители при обнаружении вшей обязаны сообщить об этом руководству детского сада, а если педикулез выявили сотрудники ДОО, они, в свою очередь, должны предупредить родителей. Лечение педикулеза проводится в домашних условиях.

Наиболее успешный путь борьбы с педикулезом – одновременное применение физических, химических и механических способов. То есть, лучше совмещать лечебные процедуры с санитарной обработкой постельных принадлежностей, одежды и других предметов обихода, на которых могут сохраняться гниды, нимфы и взрослые особи.

Головной педикулез. Для уничтожения паразитов голову обрабатывают специальными средствами, обладающими инсектицидными и, желательно, овоцидными (вызывающими гибель гнид) свойствами. Такие препараты продаются в аптеках в виде шампуней, лосьонов, мазей, эмульсий. Следует использовать средства, имеющие в своем составе малатион или перметрин. Ранее применялись препараты на основе бензилбензоата или 5-процентная борная мазь. Кстати, последняя активно препятствует микробиологическому заражению расчесанных мест укусов.

При выявлении детей, пораженных педикулезом, они направляются для санации с отстранением от посещения дошкольной организации. Прием детей в дошкольные образовательные организации после санации допускаются при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза.

При выборе средств для лечения и дезинфекции следует уделять внимание токсичности препаратов (особенно для детей с аллергическими заболеваниями). Например, одно время рекомендовалось использовать керосин или раствор уксуса, однако первый токсичен, в второй весьма агрессивен. Яйца вшей сложно уничтожить только химическими препаратами. Поэтому параллельно с химическим следует применять механический способ – вычесывание гнид. Лучше всего для этого подходит частая металлическая расческа или специальный гребень. Расческу можно смачивать слабым раствором уксуса: кислые растворы растворяют клейкий секрет, при помощи которого гниды  прикрепляются к волосам, что несомненно облегчает вычесывание.

Основное правило при лечении головного педикулеза – все процедуры следует проводить несколько раз до полного исчезновения клинических симптомов, насекомых и гнид. Не забывайте обрабатывать постельные принадлежности, одежду и др. порой именно невнимание к обработке предметов обихода приводит к повторному заражению педикулезом.

Профилактические мероприятия

Поскольку заражение педикулезом происходит от человека или при контакте с инфицированными вещами, основное правило профилактики – соблюдение личной гигиены. Надо приучать ребенка не пользоваться чужими расческами, заколками и прочими аксессуарами для волос, а также следить за тем, чтобы ребенок не надевал чужие головные уборы, одежду. В общественных местах, особенно в транспорте при большом скоплении людей родителям необходимо быть внимательными и не допускать близкого контакта ребенка с посторонними людьми. Длинные распущенные волосы девочек лучше укрыть головным убором или, по крайней мере, собрать в прическу. Для предупреждения педикулеза можно воспользоваться эфирными маслами чайного дерева, герани, лаванды – разбавить и нанести масло на затылок и за ушами.

В детских садах для профилактики педикулеза проводятся ежемесячные осмотры воспитанников согласно требованиям СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.08.2014 №50. Одни из самых тяжелых осложнений педикулезов – сыпной и возвратный тифы.